PSOAS LÀ GÌ

 - 
Abscess cơ Psoas là một nhiễm trùng của cơ Psoas (cơ thắt lưng) ,chạy từ vùng giữa – thấp lưng vào khung xương chậu và đùi. Cơ Psoas là cơ mạnh nhất ở vùng đùi, đóng vai trò cực kì quan trọng trong việc đi đứng, chạy, đá và đúng dậy khi đang ngồi. 1 Abscess cơ Psoas gồm ổ viêm, đồng thời với việc dày lên và tích tụ mủ ở vỏ bọc màng bao quanh cơ khi có sự xâm nhập của vi khuẩn. Abscess cơ Psoas có thể xảy ra ở một hoặc 2 bên, mặc dù Abscess cơ Psoas ở 2 bên chỉ chiếm 3%

*

Có 2 loại Abscess cơ Psoas, đó là Abscess cơ Psoas do sự nhiễm trùng không rõ nguồn gốc (sơ cấp) và Abscess cơ Psoas xảy ra như 1 hậu quả của nhiễm trùng xảy ra từ 1 cơ quan liền kề (thứ cấp). Có đến 90% các trường hợp Abscess cơ Psoas sơ cấp là do cùng 1 loại vi khuẩn gây ra – Staphylococcus aureus, ngoài ra, Abscess cơ Psoas sơ cấp còn do 1 số loại vi khuẩn khác gây ra, như : Escherichia coli, Haemophilus influenza, Proteus mirabilis, Pasteurella multocida, and Salmonella Newport. Abscess cơ Psoas thứ cấp thường do sự kết hợp của các vi khuẩn khác nhau : Escherichia coli, bacteroides, staphylococcus, and streptococcusĐến giờ ,người ta vẫn chưa thể nói được nguyên nhân chính của việc gây Abscess cơ Psoas, tuy nhiên chấnthương cơ bắp có thể là một yếu tố quan trọng trong 18% đến 20% trường hợp. Một yếu tố nguy cơ chính cho Abscess cơ Psoas là bệnh đường tiêu hóa(bệnh viêm ruột, viêm ruột thừa, viêm túi thừa, ung thư ruột, bệnh Crohn). Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm bệnh lao, nhiễm trùng thận (thận), bệnh bạch cầu mãn tính, bệnh Henoch Schonlein ban xuất huyết, viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm tụy, bệnh tiểu đường nhiễm trùng huyết và nhiễm trùng sau phẫu thuật. Tại các nước đang phát triển, Abscess cơ Psoas thường là do nguyên nhân sơ cấp, ngược lại, ở các nước phát triển, lại do nguyên nhân thứ cấp. Abscess cơ Psoas sơ cấp xảy ra ở độ tuổi dưới 30, còn Abscess cơ Psoas thường xảy ra ở độ tuổi trên 40.


Bạn đang xem: Psoas là gì


Xem thêm: Sinh Năm 88 Mệnh Gì ? Khái Quát Về Người Sinh Năm 1988 Sinh Năm 1988 Mệnh Gì, Tuổi Gì Và Hợp Màu Gì



Xem thêm: Tuổi Mùi Hợp Trồng Cây Tử Vi Phong Thủy Gì Để Đổi Vận, Như Ý Cả Năm 2021

Abscess loại này rất hiếm gặp ở người cao tuổi

Chẩn đoán :

Bệnh sử : BN thường than sốt, ớn lạnh, mất cảm giác ngon miệng (chán ăn), đổ mồ hôi đêm, suy nhược mơ hồ khó chịu, và giảm cân. Đau ở vùng bụng, lưng, bẹn, hông, đầu gối, và đau khi đi lạiLâm sàng : BN sốt, tăng nhịp tim. BN đau, trong 1 số trường hợp nặng, có thể cảm thấy đau ở hạ vị, lưng hoặc bẹn, Có xuất hiện nhiễm trùng da, đỏ, sưng tấy và nóng . Thao tác ở hông cùng bên với ổ Abscess sẽ gây đau theo từng mức độ của hoạt động. BN khập khiễng ở bên bị nhiễm trùng làm liên tưởng đến 1 chấn thương cột sốngCác Xét nghiệm :Công thức máu : tìm thấy sự khác biệt ở số lượng hồng cầu, HCT, số lượng bạch cầuXét nghiệm nước tiểu : chẩn đoán phân biệt với bệnh đường niệuChụp X-Quang : Với thuốc cản quang (Pyelogram tĩnh mạch)MRI hoặc CT : giúp chẩn đoán Abscess nhanh nhất

*

Điều Trị

Có thể dung thuốc kháng sinh phổ rộng (liều dùng cao), nếu xác định được Abscess cơ Psoas là do Staphylococcus aureus, thì chỉ duy nhất dùng thuốc kháng vi khuẩn Staphylococcus aureus . Kết hợp giữa việc điều trị nội khoa Abscess cơ Psoas và dẫn lưu dịch đọng bằng kim và tiêm. Abscess cơ Psoas thứ cấp cũng được điều trị tương tự như vậy. Các tiếp cận để dẫn lưu Abscess cơ Psoas thường cần đến CT-scan để xác định chính xác vị trí của kim. Nếu do sự nhiễm trùng của đường tiêu hóa thì đồng thời can thiệp phẫu thuật để cải thiện tình trạng đường tiêu hóa

*

Tiên lượng

Không được điều trị, Abscess cơ Psoas sẽ gây tử vong. Tiên lượng tốt đối với việc điều trị dùng thuốc kháng sinh và dẫn lưu ổ Abscess

 

Phục hồi chức năng :

Bệnh nhân có thể thực hiện tập thể dục nhẹ dưới sự giám sát của một bác sĩ để kéo dài và tăng cường cơ bắp ở lưng, hông, và đùi. Hoạt động ban đầu cũng có thể bao gồm đi bộ,giới hạn phạm vi chuyển động, và các bài tập máy chạy bộ được thực hiện 2-3 lần một ngày trong 5 đến 20 phút một phiên.

Biến chứng

Các biến chứng Abscess cơ Psoas bao gồm hủy hoại cơ thắt lưng và lan truyền của bệnh đến các mô khác. Điều trị chậm trễ hoặc không đầy đủ có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết và tử vong