Primary care là gì, phân biệt csskbđ (

     

Con thấy bên trên O2TV ra mắt chuẩn bị gồm công tác “Chăm sóc sức mạnh ban đầu”, được phát âm một cách đơn giản dễ dàng là âu yếm ho hen cảm mạo… giỏi phòng rời mau chóng những nhiều loại bệnh dịch cho những đối tượng người sử dụng, những điều đó bao gồm đúng cùng với tên gọi này không? Con nghe nói “Chăm sóc sức mạnh ban đầu” là một trong kế hoạch của Tồ chức Y tế Thế giới (WHO) hiện giờ đang triển khai trên những nước với cả ở nước ta? Nhờ crúc phân tích và lý giải giùm. Cám ơn Crúc nhiều.

Bạn đang xem: Primary care là gì, phân biệt csskbđ (

TN.

Thân gởi TN,

Thuật ngữ Chăm sóc Sức khỏe Ban đầu (Primary Health Care) thường tạo hiểu lầm ở hai chữ BAN ĐẦU ( dễ dàng tưởng là cơ sở, là mau chóng, là sơ bộ, là cơ hội còn bé bỏng nhỏ…). Thực ra “Chăm sóc sức mạnh ban đầu” là 1 trong những triết lý, một chiến lược đặc biệt của ngành Y, nhằm mục đích đạt Mục tiêu Sức khỏe mạnh đến gần như người (Health for All) làm việc nắm kỷ 21 cùng Mục đích Phát triển Thiên niên kỷ (Millennium Development Goals).

Lúc này, với đều biến hóa nhanh lẹ về mô hình mắc bệnh, về số lượng dân sinh học tập, về kinh tế tài chính thôn hội, Chăm sóc sức khỏe ban đầu vẫn chính là khóa xe của chế độ y tế nhằm mục tiêu quan tâm sức mạnh một giải pháp trọn vẹn cùng vô tư, nhân phiên bản, thêm sức khỏe với việc phát triển phổ biến của đất nước. Phúc trình của Tổ chức sức mạnh thế giới (WHO) 2008 vẫn xác định “Chăm sóc sức khỏe ban đầu: Bây giờ đồng hồ hơn lúc nào hết!” (Primary Health Care, Now more than Ever) đã tạo nên khoảng đặc biệt chiến lược của chính nó.

Câu hỏi của TN rất lôi cuốn đề xuất chú gởi tư liệu sau đây nhằm chia sẻ. Cần đọc thêm tư liệu của Bộ Y tế: “Chăm Sóc Sức Khỏe Ban Đầu ngơi nghỉ Việt phái nam vào tình trạng mới” (NXB y học, 2006).Thân mến,

Crúc Đỗ Hồng Ngọc.

CHĂM SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU(SĂN SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU)PRIMARY HEALTH CARE

BS. Đỗ Hồng Ngọc(*)

Chăm sóc sức mạnh thuở đầu (CSSKBĐ) không phải là sự săn sóc sức khỏe cơ phiên bản, sinh hoạt con đường trước, dành cho các nước sẽ phát triển, cho những người nghèo, dân quê; trái lại nó là 1 trong những chiến lược y tế căn nguyên, phổ thông, bao gồm tính nhân phiên bản, vô tư cùng bình đẳng, trong đó sức mạnh được xem là nguyên tố của sự việc cải tiến và phát triển, với việc cam kết chủ yếu trị (political commitment) của mỗi non sông. CSSKBĐ hiện nay vẫn chính là nền tảng triết lý và chế độ y tế của Tổ chức sức mạnh quả đât (WHO), nhằm xuất bản một hệ thống y tế tương xứng, thỏa mãn nhu cầu thực trạng new với sự chuyển đổi nhanh lẹ về mô hình mắc bệnh, về dân số học cùng về kinh tế- làng mạc hội.

Nlỗi ta biết, “Sức khỏe khoắn là 1 trong những chứng trạng hoàn toàn thoải mái về thể hóa học, tâm thần và buôn bản hội, chđọng không phải chỉ là không tồn tại căn bệnh tuyệt tật”(WHO 1946) với CSSKBĐ được định nghĩa:

“ là sự chăm lo sức khỏe thiết yếu, dựa vào số đông cách thức cùng kỹ thuật học trong thực tiễn, tất cả các đại lý kỹ thuật cùng được đồng ý về mặt xã hội, phổ cập mang lại tận đầy đủ cá nhân cùng gia đình trong cộng đồng, qua sự tsay đắm gia lành mạnh và tích cực của họ với cùng 1 chi phí tổn mà xã hội với non sông hoàn toàn có thể đài thọ được sống bất cứ quy trình phát triển như thế nào, bên trên lòng tin từ bỏ lực cùng trường đoản cú quyết. Nó là 1 trong những thành phần phù hợp thành vừa của khối hệ thống y tế Nhà nước – mà lại trong đó, nó duy trì vai trò giữa trung tâm cùng là tiêu điểm chủ yếu – vừa của sự việc cải tiến và phát triển tầm thường về kinh tế tài chính làng hội của cộng đồng. Nó là nơi xúc tiếp thứ nhất của bạn dân với hệ thống y tế, đưa sự âu yếm sức khỏe mang lại càng ngay gần càng giỏi khu vực người dân sống cùng lao cồn, thay đổi nhân tố đầu tiên của một quá trình săn uống sóc sức khỏe lâu dài hơn “ ( Tulặng ngôn Alma-Ata, 1978).

Trong thuật ngữ Chăm sóc sức mạnh ban đầu thì tự “Ban đầu” là rất dễ gây lầm lẫn nhất, dễ hiểu theo nghĩa “nhanh chóng, new đầu, còn bé dại, sơ cỗ, cơ sở…”. Thực ra không phải vậy. “Ban đầu” – được dịch từ bỏ chữ “Primary” – bao gồm hầu hết chân thành và ý nghĩa nhỏng sau:Đó là sự chăm lo sức khỏe1) Thiết yếu;2) Kỹ thuật học tập trong thực tiễn, kỹ thuật, được xã hội chấp nhận;3) Phổ trở nên mang lại tận cá nhân với gia đình;4) Tự lực, tự quyết;5) Tyêu thích gia tích cực;6) Phí tổn vừa phải;7) Gần gủi khu vực tín đồ dân sinh sống cùng lao động;(8) Nằm trong sự trở nên tân tiến bình thường về kinh tế – buôn bản hội của địa phương.

Hội nghị Alma-Ata về Chăm sóc sức khỏe ban sơ, 1978:Hội nghị thế giới về Chăm sóc Sức khỏe mạnh Ban đầu được tổ chức triển khai từ thời điểm ngày 6-12 mon 9-1978 tại Alma-Ata, Kazakhstung, vì chưng WHO và UNICEF bảo trợ, cùng với 134 nước- trong những số ấy gồm Việt Nam- với 67 tổ chức quốc tế tham gia. Hội nghị chỉ dẫn Bản Tuyên ngôn lừng danh về CSSKBĐ là Tuyên ngôn Alma-Ata, có 10 điểm, là chiến lược y tế thế giới nhằm mục tiêu đạt phương châm “Sức khỏe cho đầy đủ người”.

Tình hình sức khỏe của rất nhiều fan trước Hội nghị Alma-Ata được Tổ chức Sức khoẻ Thế giới (WHO) nhận định nlỗi sau:– 80% dân bọn chúng ko được quan tâm sức khỏe một bí quyết thỏa xứng đáng cùng chứng trạng sức khỏe nói chung là bắt buộc gật đầu đồng ý được;– Nhân sự, kinh phí cùng trang sản phẩm phân phối hận ko công bình – triệu tập hầu hết ở city trong những lúc phần nhiều dân chúng sinh sống ở vùng nông thôn;– Hệ thống y tế máy móc theo Tây phương thơm, là 1 hệ thống đa số phụ thuộc vào khám chữa, vào bệnh viện với chuyên môn học khó hiểu, tốn kém, ko quan tâm đến bối cảnh tài chính văn hóa truyền thống với nếp sống của tín đồ dân địa phương;– Đào tạo thành theo phong cách cũ, ko phù hợp;– Môi ngôi trường làng mạc hội và vạn vật thiên nhiên biến đổi. Nhiều bị bệnh bắt đầu mở ra, phức hợp, phản ảnh chứng trạng tài chính – làng mạc hội – chủ yếu trị, cần tất yêu giải quyết sự việc đối chọi thuần bằng cách tiếp cận lâm sàng, thành viên như trước mà đòi hỏi nên gồm một phương pháp tiếp cận mới.

Từ Hội nghị Alma-Ata 1978 đến lúc này, vẫn có 4 hội nghị thế giới không giống chu đáo lại toàn bộ chiến lược CSSKBĐ nhằm điều chỉnh mang lại phù hợp cùng với tình hình new.– Tại Madrid, 2003, Hội nghị sẽ đưa ra số đông lý thuyết chiến lược mang đến SSSKBĐ nhằm đạt Mục tiêu Sức khỏe mang đến hầu hết người (Health for All) nghỉ ngơi cố kỷ 21 cùng Mục đích Phát triển Thiên niên kỷ (Millennium Development Goals) do Liên Hợp Quốc đặt ra.– Tại Argentimãng cầu, 8/2007, Hội nghị nước ngoài về Sức khỏe khoắn đến Phát triển của WHO khẳng định lại, SSSKBĐ vẫn luôn là khóa xe để đạt mục đích Phát triển thiên niên kỷ với tương đối nhiều cơ hội cùng thử thách mới.Phúc trình của Tổ chức sức khỏe trái đất 2008 (WHO The World Health Report 2008 – xác minh lần nữa: Chăm sóc sức mạnh ban đầu: “ Bây giờ hơn khi nào hết!”

(Primary Health Care “Now More Than Ever”)

*

Bởi vì chưng vẫn còn đó đó trong Y tế:Bất công, bất đồng đẳng. Quá tốn kém, nghèo nghèo thêm. Ngày càng sâu sát, manh mún, ko toàn vẹn. Không bình an. phần lớn tai trở nên. Định hướng không nên. Nặng khám chữa, nghệ thuật cao, tốn kém. Thương thơm mại hoá, tập đoàn hoá.

Xem thêm: Nghĩa Của Từ Post Nghĩa Là Gì, Ý Nghĩa Của Post Trong Facebook Và Tiếng Anh

Y tế đại lý bị xói mòn, sụp đổ, vơi phòng dịch.

Các nhân tố câu chữ của CSSKBĐ:Có 8 yếu tố văn bản tối tgọi của CSKBĐ do Alma-Ata đề ra:1) Giáo dục sức khỏe 2) Dinc dưỡng 3) Môi trường – Nước sạch 4) Sức khỏe khoắn người mẹ trẻ em – Kế hoạch hóa gia đình 5) Tiêm chủng mngơi nghỉ rộng 6) Phòng kháng bệnh dịch địa phương 7) Chữa bệnh cùng chấn thương thông thường. (8) Thuốc rất cần thiết.

Ngoài 8 nguyên tố buổi tối tgọi bên trên, mỗi đất nước đề thêm những nhân tố cần thiết không giống,như đất nước hình chữ S đề thêm 2 nhân tố dưới đây (biến 10 yếu tố):9) Quản lý sức khỏe 10) Xây dựng với củng nỗ lực mạng lưới y tế đại lý.

Nguyên ổn tắc tiếp cận CSSKBĐ:Để thực hiện thành công CSSKBĐ, yêu cầu dựa trên các phép tắc tiếp cận :

Cam kết thiết yếu trị (Political commitment):Sức khỏe là nguyên tố của sự trở nên tân tiến, chế tạo ra sự bình ổn về chính trị- xóm hội, quan yếu coi quan tâm sức mạnh là 1 trong câu hỏi làm cho tốn kém nhẹm nhưng cần đầu tư hợp lý. Phải bao gồm một khối hệ thống y tế công bằng với đồng đẳng, mang tính nhân văn. Đây là việc cam đoan chủ yếu trị của từng nước nhà.

Tđam mê gia cộng đồng (Community Involvement)Sự tham mê gia tích cực và lành mạnh của cá thể và cộng đồng là một trong nhân tố đưa ra quyết định thành công vào SSSKBĐ: trường đoản cú trách nát nhiệm, từ lực, tự quyết, tự quy trình tiến độ lập chiến lược, mang lại xúc tiến và soát sổ giám sát, tận dụng tối đa đầy đủ tài nguyên ổn sẵn gồm của xã hội.

Păn năn thích hợp liên ngành (Multisectoral Cooperation)Phát triển sức khỏe yêu cầu là sự việc phối hợp vận động vào Quanh Vùng y tế với gần như hoạt động vui chơi của những Khu Vực khác, nhất là dạy dỗ, NNTT, chăn uống nuôi, công nghiệp, nhà tại, giao thông, dự án công trình công cộng…

Kỹ thuật học tập say mê hợp (Appropriate Technology)Là sự phối kết hợp thân cách thức, chuyên môn và trang trang bị, với người tiêu dùng chúng – đóng góp phần xử lý các vụ việc sức khỏe một giải pháp phù hợp cùng tất cả công dụng.

Chiến lược CSSKBĐ trong thực trạng mới:Vấn đề sức khỏe:– Các dịch bệnh mới: human immunodeficiency virus, SARS, H5N1, …– Bệnh cũ bộc phát: Lao, Sốt lạnh lẽo, Ung thỏng, Tiểu mặt đường, vai trung phong thần…– Các bệnh dịch không lây, mạn tính –> trọng trách y tế thọ dài– Bệnh do hành động lối sống– Yếu tố nguy cơ: môi trường xung quanh, rượu, dung dịch lá…– Dinch dưỡng (béo bệu, suy dinch dưỡng)– Thiếu vận động– Tmùi hương tích: bạo hành, trang bị, cuộc chiến tranh, tai nạn thương tâm giao thông– Tthấp tật nguyền (căn bệnh tnhị nhi)– Hệ thống y tế lạc hậu, lạc hậu, đào tạo và giảng dạy không cân xứng.– Xã hội già đi –> bệnh dịch mạn tính, gánh nặng tài chính làng mạc hội.

Hình ảnh tận hưởng gớm tế- làng hội:Toàn cầu hóa, Kỹ nghệ hóa với Đô thị hóa.Môi ngôi trường sống chuyển đổi.Di dân => thay đổi kết cấu cộng đồng.Chọn nam nữ, gây đảo lộn cân bằng sinch học tập.Gia tăng khoảng cách nhiều nghèo, nhu cầu săn uống sóc sức khỏe phức tạp.Hệ thống quý giá mái ấm gia đình, cộng đồng bị sói mòn, rã tan.Lối sinh sống cạnh tranh, căng thẳng, ít chuyển vận.Nhiều nguyên tố nguy cơ: Rượu, thuốc lá, ma túy, mại dâm, sai dinc dưỡng…

Mô hình CSSKBĐ trong thực trạng mới:

• CSSKBĐ ko đối nghịch với Khu Vực khám chữa sinh hoạt cơ sở y tế mà lại gồm sự liên hệ các cung cấp.• CSSKBĐ chưa phải là không tốn kém, đề xuất chi tiêu đúng nút nhằm đạt hiệu quả cao.• Mô hình đề xuất đa dạng mẫu mã, tương xứng, sáng tạo; đáp ứng nhu cầu nhanh hao yêu cầu với yên cầu ngày càng tốt, ngày càng tinh vi của bạn dân, trên tinh thần ngay gần dân; tiếp cận dựa vào dân sinh mục tiêu; quan tâm nâng cấp chất lựơng cuộc sống đời thường (QOL);• Dựa trên bệnh cđọng (evidence-based indicators), không áp đặt;• Đặt giữa trung tâm chăm lo sức mạnh đúng khu vực, đúng vào khi, đúng chuẩn;• Kết hợp CSSKBĐ cùng các tác dụng Y tế công cộng;• Quyên tâm bệnh mạn tính;• Quyên tâm tài chính y tế, cai quản y tế với đào tạo và giảng dạy lực lượng lao động.

Kết luận

Tóm lại, vào tình hình bắt đầu, cùng với số đông đổi khác hối hả về mô hình mắc bệnh, về dân số học, về kinh tế xóm hội, CSSKBĐ vẫn là một chiếc chìa khóa của cơ chế y tế toàn vẹn, nhân phiên bản, đính sức khỏe vào sự cải cách và phát triển của đất nước.

Phát triển sức mạnh không phải là 1 trong những trọng trách của non sông mà ngược lại, là yếu tố buổi tối cần thiết nhằm phát triển kinh tế, định hình bao gồm trị, xã hội, cho nên đề nghị đầu tư chi tiêu đúng mức nhằm âu yếm sức khỏe toàn vẹn với công bình cho tất cả những người dân, đạt kim chỉ nam Sức khỏe cho đầy đủ người thay kỷ 21 và Mục đích cách tân và phát triển thiên niên kỷ.

đất nước hình chữ S là 1 giữa những nước đầu tiên cam kết thực hiện Mục đích Phát triển Thiên niên kỷ của Liên Hợp Quốc với sẽ gồm một vài chiến thắng nhất thiết. Ngành y tế nước ta với quan điểm xuyên suốt: Con người là vốn qúy của làng hội cùng sức mạnh là vốn quý của con bạn. Phòng bệnh là thiết yếu, chữa bệnh là đặc biệt. Mạng lưới y tế 4 cấp từng được Review cao, tuy vậy lúc bấy giờ cũng vẫn gặp các khó khăn trong tình hình mới. Chăm sóc sức mạnh ban đầu “hiện giờ hơn lúc nào hết” đang là kế hoạch đem lại sức mạnh mang lại các tín đồ.

(Tp.HCM, 8-2011)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

(*) Trưởng Sở môn Khoa học hành vi và Giáo dục sức khỏe, Đại học y học Phạm Ngọc Thạch.Nguyên ổn Giám đốc Trung vai trung phong Truyền thông- Giáo dục sức khỏe Tp.HCM


Chuyên mục: Tài liệu